秋霞2018-红利来

　　　　yangxingganranzhe3，nv，1sui，juzhuyutianjinshihedongquxiangyangloujie，xifeiguankongrenyuanshaizhafaxian，9yue7ricaijibiyanshizi，jingjiancezhongxinjiance，jieguochengyangxing，weixinguanfeiyanquezhenbingli（qingxing）。

　　　　teyuepinglunyuan guanyao：zhengrujintianfayanrenwangwenbinzaiwaijiaobujizhehuishangzheliqiangtiaode，zheshijinnianzhongguojubandeshouchangzhongdazhuchangwaijiaohuodong，xianfenghuizhidetebieqidai。shangyuedi，guowuweiyuanjianwaichangqingangyijingzaixianzhuchilezhongguoyuzhongyawaichangdedisicihuiwu，keyishuo，weixiazhoufenghuidechenggongjuxing，canyugefangyouqishidongdaozhu，yijingzuohaogaozhiliangqiechongfendeqianqizhunbei。qingangdangshizengxiangmeitijieshao，disiciwaichanghuiwudachengle“wudajianchi”gongshi，zheqizhong“diyitiaojianchi”，jiushiyaojianchimulinyouhao，qixinxielibanhaoxianfenghui。gefangjianggongtongnulijubanyichangjingcaideshenghui，xiangshijiezhanxianzhongguozhongyahezuodegaoshuiping，tuidongzhongguozhongyaguanximairuxinshidai。　　这大概是第一路以非常正式的途径与吕布展开合作的诸侯了，虽然曹操、刘备、刘表、刘璋乃至张鲁这些人手下世家或多或少跟长安有着贸易往来，但那都是偷偷来的，算是一种私人行径，但这一次，江东却是直接将这件事放到台面上来跟吕布谈。　　哈尔滨市水务局原河道堤防管理处处长唐铭钧等人采砂审批失职失责问题。2016年至2018年期间，唐铭钧、副处长王英雷、砂源管理科副主任科员张本良3人在采砂审批工作中，不认真履职，对城区饮用水水源保护范围重新划定不知情、对重新设定的水源保护区界标未实地踏查，在2015年松花江水源保护区范围已重新调整情况下，仍然依据原规划审批采砂许可，导致三年间先后有8艘采砂船在松花江二级水源保护区内采砂作业，对饮水安全构成威胁。2019年11月，唐铭钧、王英雷、张本良分别受到党内严重警告处分。

　　#####親指が先端を潰すようにこねくり回され、残りの指が竿を扱く。短く息を吐き出して、健人は声だけは抑えた。足が震えて、腰に熱が溜まる。自分の手でやるよりも、断然に?　(　)　(　)2(2)0(0)1(1)4(4)年(nian)7(7)月(yue)，(，)天(tian)津(jin)市(shi)武(wu)清(qing)区(qu)和(he)清(qing)华(hua)大(da)学(xue)达(da)成(cheng)战(zhan)略(lve)合(he)作(zuo)，(，)人(ren)才(cai)合(he)作(zuo)是(shi)双(shuang)方(fang)合(he)作(zuo)的(de)主(zhu)要(yao)内(nei)容(rong)之(zhi)一(yi)。(。)2(2)0(0)2(2)1(1)年(nian)，(，)时(shi)任(ren)武(wu)清(qing)区(qu)南(nan)蔡(cai)村(cun)镇(zhen)党(dang)委(wei)书(shu)记(ji)的(de)连(lian)欣(xin)接(jie)受(shou)媒(mei)体(ti)采(cai)访(fang)时(shi)说(shuo)，(，)“(“)之(zhi)前(qian)，(，)我(wo)在(zai)清(qing)华(hua)大(da)学(xue)担(dan)任(ren)教(jiao)师(shi)，(，)主(zhu)要(yao)负(fu)责(ze)科(ke)研(yan)工(gong)作(zuo)，(，)到(dao)武(wu)清(qing)挂(gua)职(zhi)，(，)发(fa)现(xian)这(zhe)里(li)非(fei)常(chang)适(shi)合(he)年(nian)轻(qing)人(ren)发(fa)展(zhan)，(，)我(wo)找(zhao)到(dao)了(le)适(shi)合(he)自(zi)己(ji)的(de)事(shi)业(ye)发(fa)展(zhan)平(ping)台(tai)。(。)”(”)

5月8日是“世界卵巢癌日”。临床上用三个70%描述卵巢癌的凶险：约70%的卵巢癌患者确诊时已是晚期，70%的患者会在初次治疗后两三年内复发，70%的患者生存时间不超过五年。卵巢癌凶险，但随着近年来我国医学技术的发展，越来越多创新治疗手段和治疗方案的应用，卵巢癌已经向着慢病化治疗发展，“活得再久一点儿”不仅是所有卵巢癌患者发自心底的呼喊，也正在变为现实。

“今年是我抗癌的第八年。从2015年12月份确诊到现在，已经经过了手术、化疗、复发、再次手术、化疗，然后就幸运地一直在维持治疗，如今已经维持五年了。”今年的5月8日是第11个“世界卵巢癌日”，来自江苏昆山的晚期卵巢癌患者孙桂花在连续第三年举办的“看见她力量”女性公益讲坛上，以患者的身份分享她的抗癌故事。

卵巢癌被称为“妇癌之王”。在卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌三大妇科恶性肿瘤中，卵巢癌的发病率居于第三位，但死亡率居首位。临床上用三个70%描述卵巢癌的凶险：约70%的卵巢癌患者确诊时已是晚期，70%的患者会在初次治疗后两三年内复发，70%的患者生存时间不超过五年。

卵巢癌凶险，“活得再久一点儿”是所有卵巢癌患者发自心底的呼喊。今年的“看见她力量”女性公益讲坛，主题是“予她时光”。多位医学专家在论坛上表示，随着近年来我国医学技术的发展，越来越多创新治疗手段和治疗方案的应用，卵巢癌已经向着慢病化治疗发展，越来越多的晚期卵巢癌患者能够像孙桂花一样，经过科学规范治疗，生命得以跨越五年生存期，甚至实现长期生存。

医生和患者都应把复发性卵巢癌看成一种慢性病

“由于卵巢癌发病隐匿，在早期没有典型症状，约70%的患者确诊时已是晚期。尽管经过手术联合初始含铂化疗后多数可以得到缓解，但70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发。因此复发对于所有卵巢癌患者来说，都是无法逃避的话题。”中国医师协会妇产科医师分会会长、上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任医师狄文教授介绍。

北京协和医院妇科肿瘤中心主任医师潘凌亚表示，作为妇科肿瘤大夫，特别理解每一个卵巢癌患者在第一次生病、第一次得到治疗之后，最大的心愿是希望自己的病已经治好了。“但事实上，复发和转移是全身所有恶性肿瘤的一个基本的生物学特征。所以我们要有和疾病长期共处、积极抗癌的心理准备。”

潘凌亚认为，从病人角度来说，知道自己的疾病复发了，不要一下就变得心乱如麻，不知道怎么样是好。医生也不要一看疾病复发了，立刻就开始给病人治疗。“当前，卵巢癌治疗已经进入了慢病化管理时代，医生和患者都要把复发性卵巢癌当作一种慢性病。把握最佳治疗时机是治疗的关键，复发治疗应该尽可能把疾病进展的过程拉长。”

两年前，有一个比较年轻的病人来找潘凌亚看病，当时这个病人复发的肿瘤有4cm大。“我就跟她说，你不用特别着急，因为你是一个低级别浆液性癌，肿瘤长得比较慢，我们可以观察，你大概三到四个月来看一次。”潘凌亚说，病人依从了她的建议，每四个月来看一次，时间持续了整整两年。一直到前不久，潘凌亚又给病人做了第二次手术，现在这个病人在二线化疗之中。

“这是一个把自己的病程拉慢的典型病例。面对复发，我们希望大家不要惧怕，一定要把自己的心态放平缓，要学会和疾病相处。”潘凌亚建议。

延长无铂间期是卵巢癌患者长期生存的关键

北京协和医院妇科肿瘤中心主任医师吴鸣介绍，卵巢癌实际上不是那么可怕，尤其是早期的病人更不用过于紧张。真正早期的卵巢癌，预后是不错的。对于1a期的卵巢癌患者，90%以上患者都能存活下去，即使复发也可以有办法治疗，有可能之后不再复发。

“既往复发卵巢癌患者会经历复发—治疗—再复发—再治疗……随着复发次数增加，缓解期会越来越短，因此有2/3的卵巢癌患者难以跨越5年生存期。事实上，最大限度延长无铂间期（指患者在完成最后一次含铂类药物化疗疗程，肿瘤不再复发或者复发间期延长的一个时间段。它的延长往往预示着疾病缓解率越高，患者的生存时间越长），可以改善复发卵巢癌患者的预后。”

吴鸣介绍，无铂间期延长到12个月，再使用含铂的化疗，有效率是40%左右；如果无铂间期能延长超过24个月，那么再使用含铂化疗的有效率达到60%左右；如果无铂间期达到了三年，再使用含铂化疗，有效率接近80%。这就跟初治的卵巢癌使用含铂化疗的效果几乎是相当的。

吴鸣认为，卵巢癌维持治疗是特别重要的一件事，它改变了卵巢癌“手术 化疗”传统治疗的模式。“维持治疗是新的卵巢癌的治疗模式，很可能因为维持治疗的实施，使得患者的无铂间期得到最大限度的延长。”

对于卵巢癌病人，正规的治疗是获得好的结果的一个先决条件。中国抗癌协会中西整合卵巢癌专委会主任委员、山东大学齐鲁医院妇产科主任医师张师前回忆起20世纪90年代，当时他的博士论文题目是《卵巢癌的腹腔灌注化疗》。“我记得，当时在做腹腔灌注化疗导管的时候，我和师父二人骑着自行车，到济南的硅胶厂去和工程师一遍遍地核对模型、打磨工艺。我们打造出来中国的第一个腹腔灌注的工具，同时也获得了国家专利。”尽管当时有了良好的、可以用的工具，张师前坦言，过去患者接受手术和化疗后，医生只能凭借个人经验，让病人“维持化疗”。“现在我们会根据维持治疗的指导原则，对患者进行基因检测分流，包括有无brca基因突变、hrd阳性与否等，治疗愈加个体化和精准化。”张师前说，如今我国卵巢癌治疗水平和欧美国家基本一致。根据临床经验，近年来患者5年生存率已有所提高，复发情况也有所改善。

全面、深远、个性化的诊疗让患者真正地活得又长又好

“其实卵巢癌是一个需要综合治疗的疾病，术后的辅助治疗，以及后续规范的维持治疗，才能真正地让患者活得又长又好。”重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心主任邹冬玲语说，现在医生们要面对患者中特别容易出现的几个误区，比如在手术环节，有一些患者在没有充分理解的前提下，会拒绝切除自己的脏器，可能会拒绝永久性的人工肛门，可能会拒绝切除她认为是重要的组织和器官。“复发的部位有两处是比较有代表性：一处是可能因为初次手术没有切除肠管而导致盆腔的局部复发；另一处是可能在初始治疗手术的时候，没有切除掉的上腹部的脏器而导致的短期内的复发。这样的复发让我们感觉到特别痛心，因为这些复发的部位可以在第一次手术中完成切除，复发也许可以避免。”

邹冬玲说：“对患者而言，全程管理至关重要。所以我们在制定治疗方案时，不能只着眼于当下一次手术的成功，而是应该从延长患者生命的角度出发，考虑全面、深远、个性化的诊疗方案，兼顾患者的身体承受能力和经济承受能力等。不要期待所有的肿瘤患者在确诊以后都能够正确面对。我相信只要医生给予患者更多的阳光和正能量的反馈，我们的患者最终一定会更好地配合而获得更优的疗效。”（全媒体记者杨娜）

　　　　jinqi，youwangminshipinfanying，jiningzaihejizhonggelirenyuan“zhuyangquan”。jingshichangtaihuayiqingfangkongzhihuibuduiwoshichengdanjiningshijizhonggelirenwude9gexianqudegelidianzhuyijianzhafuhe，junwuwangshangshipinfanyingdegelidianqingkuang，cixinxiweiyaoyan。　　“哼！”吕布眼中闪过一抹冷芒，伸手虚空一拍，一声轻微的气爆声中，对方的剑竟被吕布隔空震偏，虽然幅度不大，却已经足矣避开致命要害，令对方失去最后刺杀吕布的机会，对方却趁机一把拉住吕征，趁机脱离开骠骑卫的包围。　　@北京发布 微博消息，11月3日0时至24时，大兴区新增1名确诊病例，为集中隔离观察人员，居住大兴区观音寺街道福海佳园小区。11月2日作为密切接触者转入集中隔离点，11月3日晚报告核酸检测结果为阳性。已转入定点医院治疗，临床分型为轻型。无新增风险点位。

　　　　8月13日，成都彭州市龙槽沟附近突发山洪。现场的群众发布的多段视频显示，事发时，有不少游客正在河中露营、玩水，河水暴涨后，有人员被冲走。目前，失联和伤亡人数正在统计中。

　　#####　　2022年11月8日0-24时，江西省无新增境外输入确诊病例。从2020年1月至2022年11月8日24时，全省累计报告境外输入确诊病例44例，累计出院病例44例。截至2022年11月8日24时，全省现无境外输入确诊病例、境外输入无症状感染者。

近日召开的国务院常务会议指出，农村新能源汽车市场空间广阔，加快推进充电基础设施建设，不仅有利

近年来，我国充电基础设施快速发展，已建成世界上数量最多、分布最广的充电基础设施网络。国家能源局数据显示，2022年我国充电基础设施年增长数量达到260万台左右，累计数量约520万台。

如何加快建设充电基础设施，更好支持新能源汽车下乡和乡村振兴，成为广受关注的话题，多位专家在接受人民网财经采访时表示，我国新能源汽车在近几年迎来爆发性增长，但是在广大县乡市场，新能源汽车普及率仍相对较低，蕴含着巨大消费潜力，聚焦制约新能源汽车下乡的突出瓶颈，有利于为全面推进乡村振兴注入新的动能。

推动县乡市场实现新能源车普及是重大的市场机会，也是巨大的蓝海。“新能源车市场与传统燃油车市场的重大差别就是纯电动车市场目前在小城市、县乡市场的普及仍然相对来说是较低的，而传统燃油车在乡村市场的普及是相对较强的，所以在县乡市场来看，应该说新能源发展有着巨大的空间。”乘联会秘书长崔东树表示。

中国电动汽车百人会发布的《中国农村地区电动汽车出行研究》显示，预计到2030年，中国农村地区汽车千人保有量将近160辆，总保有量超7000万辆。而开源证券发布数据显示，目前国内一线城市新能源车渗透率已超50%，但部分三四线城市渗透率不足10%，新能源汽车下乡激发的市场空间巨大。

中国汽车工业协会5月11日发布数据显示，2023年前4个月我国新能源汽车产销量分别达229.1万辆和222.2万辆，同比均增长42.8%。据中国汽车工业协会预测，到2030年，农村汽车千人保有量有望达160辆，总保有量将超过7000万辆，市场规模达5000亿元。未来，农村新能源汽车将有很大的消费市场增量。

北方工业大学汽车产业创新研究中心主任纪雪洪表示，目前，农村新能源汽车的普及率是要低于城市的，新能源汽车在农村市场具有很大的发展潜力，也能够带动新能源汽车产业发展，为经济增长提供助力。

新能源汽车下乡市场增量已在眼前，不过，如何让新能源汽车真正“沉”下去，成为开拓乡村新能源汽车蓝海市场的关键。“目前制约智能电动车在下沉市场发展的核心是充电设施等服务基础设施建设。”业内人士说。

有关专家表示，现阶段，充电桩还未完全满足新能源汽车的充电需求，尤其是在农村和三四线以下城市社区新能源汽车的充电供需矛盾比较突出，需要各类充电桩企业加大建设投资和运营。

国务院常务会议提出，要聚焦制约新能源汽车下乡的突出瓶颈，适度超前建设充电基础设施，创新充电基础设施建设、运营、维护模式，确保“有人建、有人管、能持续”。

实际上，相关部门已经考虑到新能源汽车配套设施建设的相关问题。2022年1月，国家发展改革委、国家能源局等多部门联合印发了《国家发展改革委等部门关于进一步提升电动汽车充电基础设施服务保障能力的实施意见》，其中要求，新建居住社区确保固定车位100%建设充电设施或预留安装条件；实现电动汽车充电站“县县全覆盖”、充电桩“乡乡全覆盖”。

随着新能源汽车的快速普及和农村对于新能源汽车的需求提升，充电桩未来市场的发展空间也令人期待，我国充电企业增长迅速。根据天眼查数据，我国目前充电桩相关企业近34.5万余家，今年一季度新增充电桩相关企业2.6万余家，同比增长33.4%。

“不过，除了新能源充电基础设施建设外，农村居民的购买力如何、农村地区使用需求怎样、充电桩如何布局、车企如何打通售前售后全流程等，也是加快新能源汽车下乡需要重点考虑的问题。”上述专家表示。

事实上，新能源汽车下乡活动已连续开展三年。2020年7月，工信部、农业农村部、商务部等三部门就联合下发了《关于开展新能源汽车下乡活动的通知》，开展了新能源汽车下乡活动。

中国汽车工业协会数据显示，在“新能源汽车下乡活动”举行的三年内，带动新能源下乡车型累计销售410多万辆，从2020年的39.7万辆，到2021年的106.8万辆，再到2022年达到265.98万辆。2022年全年活动共有28家汽车企业、64款车型积极响应参加新能源汽车下乡活动。为促进新能源汽车销量，拉动汽车消费市场增长提供助力。

中汽协副总工程师许海东介绍，三年来新能源汽车下乡活动共发布6批累计近200款下乡车型，在全国10省（市）举行了18场启动活动，足迹遍布山东、江苏、海南、四川、湖南、湖北、广西、云南、新疆、重庆等省市的16个城市，成为拉动新能源汽车消费的重要力量。

政策助力无疑为加快推动新能源汽车下乡按下了“加速键”。人民网财经了解到，目前多地已经启动2023年新能源汽车下乡活动。其中，云南比往年放宽了补贴车辆类型；陕西将组织新能源汽车企业进行线上推广，鼓励车企举办直播或网络购车活动；无锡市也印发了《无锡市2023年度促进新能源汽车推广消费的若干政策措施》，鼓励该市新能源汽车生产及销售企业在乡镇（街道）及工业园区举办新能源汽车下乡系列活动。

“随着消费者对新能源汽车的认知普遍改善，在车型选择方面，对新能源汽车的误解基本消除，并出现了选择新能源汽车的消费倾向。”许海东说。（实习生王娴对本文亦有贡献）

ズボンの上から大きく動かされて、健人の目の前が白く霞んでくる。目を開けることが出来ず、服を掴んでいない左手を口元へ持っていき声が漏れないように押さえた。#(#)#(#)#(#)#(#)#(#)

（来源：央广网）