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　　　　yi“sixin”jingji（xinjishu、xinchanye、xinyetai、xinmoshi）weili，gongkaiziliaoxianshi，2021nianxihaianxinqushixian“sixin”jingjizengjiazhi1404.86yiyuan，zhanxihaianxinqushengchanzongzhibizhongwei32.16%，tongbizengchang18.91%，gaoyugdpzengsu8.6gebaifendian，duiqingdaoshigongxianduda36.64%。

　　#####墓地の近くにある河原で、健人は歩に先ほどの話をした。二人が戻ってくるのを不安げに見ていた歩と義父を見ていたら、説明せずには居られなかった。母は義父に説明をしていると思ったから、健人は歩を呼びだして説明をした。近くにあった石を掴んで、川へと投げ込む。ぽちゃんと水しぶきがあがり、川は緩やかにながれていた。

近日，种植牙集采在四川、湖南、北京等地相继落地。平均降价超50%的种植体叠加竞价挂网后的牙冠与调控后的医疗服务费用，让不少地区种牙迎来“降价潮”。

降价后的种牙体验如何？哪些口腔种植费用有变化？“新华视点”记者深入多地一线进行采访。

患者是否用上了降价的种植牙？

记者从国家医保局了解到，截至目前，全国31个省份均已开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理工作，实施口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网综合治理。

多地政策虽然略有不同，但给患者带来一致红利：单颗常规口腔种植牙的整体费用大大降低。

去年11月，云南昆明的杨女士两颗已经无法修复的牙齿被拔除，医生建议她用种植牙替代。2023年4月，杨女士成为昆明医科大学附属口腔医院首批享受政策优惠的患者。

“种两颗牙之前要2万多元，现在种下来不到1.4万元。”杨女士说，她选择的种植体和牙冠都属于集采和竞价挂网中选产品，服务价格也享受了惠民政策，最终只花了约此前一半的价格。

在2023年年初开展覆盖全国范围的省际联盟集采后，曾动辄几千元的种植体系统，平均价格降至900余元，平均降幅55%，其中不乏一些公众关注的品牌。

昆明医科大学附属口腔医院种植科主任谢志刚介绍，新政策执行后，患者负担费用下降，该医院接受牙齿种植的患者数量增加明显，初步统计环比增长117%。

4月20日上午，60多岁的姚女士在四川大学华西口腔医院完成了种植体植入手术，这是四川口腔种植体系统集采正式落地后的首台手术。

“以一颗常规种植牙为例，如果无需植骨或其他手术，费用在7000元以下。”四川大学华西口腔医院口腔种植科主任满毅说，为保障种植牙相关改革政策顺利落地，此前医院已组织各个科室进行相应调整，确保更多患者能及时享受到相应服务。

全过程医疗服务价格如何调控？

有不少公众担心，虽然种植体价格整体降下来了，但其他口腔种植服务费用会不会涨上去？

记者了解到，从种植体系统集采、牙冠竞价挂网到医疗服务费用调控，再到调整相关口腔种植医疗服务价格项目，此次口腔种植相关改革采取了综合多样的治理手段。

“以前种一颗牙的费用包含常规种植治疗费和种植体、植体基台及牙冠等耗材，动辄上万元。现在新政策落地后，患者费用基本由两部分构成，即种植治疗费（医疗服务费） 材料费（种植体系统和牙冠），相较之前更为规范。”湖南省人民医院口腔科主任张特介绍。

国家医保局于2022年9月印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，提出将三级公立医院单颗常规种植牙的医疗服务部分价格调控目标定为4500元，对于符合特定条件的地区或医疗机构可适当放宽一定比例。至此，种植牙“贵”的“硬骨头”被率先拿下。

通过梳理可以发现，多地按照“诊察检查 种植体植入 牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控，包含种植全过程的诊察费、检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、麻醉费、药品费等总和，以避免实际收费超过调控目标。

根据海南省公立医疗机构口腔种植手术例数、调查登记的平均费用等，海南省三级、二级、一级公立医疗机构单颗口腔种植全流程价格调控目标确定为4100元、3485元、2962元。

此外，多地进一步规范现行口腔种植类医疗服务价格项目，如北京市整合规范了15个口腔种植相关医疗服务项目，价格水平较调整前平均下降72%，减轻了群众的医疗服务费用负担。

作为种植牙费用综合治理的重要组成部分，牙冠竞价挂网于2023年3月在四川成都举行，共107家企业767个产品获得入围资格，入围均价为327元。在此基础上，国家医保局指导其他省份实施价格联动。

如何确保价格降低服务质量不降低？

业内人士表示，种植牙相关报销政策并未发生明显变化，此次改革重点在于由医院自主定价转变为政府指导价，减轻患者负担。

多地文件显示，口腔种植类医疗服务价格项目纳入职工基本医疗保险个人账户支付范围，医保统筹基金不支付。

作为口腔医疗服务的主要提供者，民营医疗机构怎么改？

业内人士表示，此次调控目标的直接作用对象是公立医疗机构，民营医疗机构仍按规定自主定价。不过，改革是希望通过公立医院发挥价格“锚”的作用，把调控目标的治理效果传导至民营医疗机构。

记者走访多地发现，虽然口腔种植改革政策正处于落地阶段，但政策传导力已经发挥作用，一些民营医疗机构开始主动降价。记者在北京西城区一家位于高档写字楼里的连锁口腔医疗机构了解到，种植牙部分产品的价格已降至之前的一半左右。

专家表示，降价只是解决“种植牙之贵堪比买车”这一民生痛点的第一步，后续政策落地、监管等方面仍需发力。

“相关部门将进一步规范临床行为、监管种植体质量，确保价格降低的同时服务质量不降低。”四川省医保局医药价格与招标采购处处长马健介绍说。

中国药科大学国际医药商学院教授路云表示，要关注可能出现的种植体质量下降、中选企业不及时供应、医疗机构不按规则完成约定采购量及不按中选价格进行收费等问题。

路云说，相关部门要关注集采后种植手术成功率的变化，重点关注降价幅度较大的耗材质量和手术使用情况，防止降价过多而产生以价值较低产品替代价值较高产品的现象。此外，也要加强中选产品生产、库存监测，保障中选产品及时稳定供应等。

（记者彭韵佳、董小红、林碧锋、帅才、邱冰清）

　　　　还有一类更离奇的政治掮客，他们“专吃掮客这碗饭”，利用亲朋好友中的为官掌权者，打着某某领导的招牌，或者干脆移花接木、真假莫辨地招摇撞骗。　(　)　(　)将(jiang)公(gong)权(quan)力(li)当(dang)作(zuo)攫(jue)取(qu)私(si)利(li)的(de)工(gong)具(ju)，(，)“(“)靠(kao)海(hai)关(guan)吃(chi)海(hai)关(guan)”(”)“(“)靠(kao)铁(tie)路(lu)吃(chi)铁(tie)路(lu)”(”)，(，)用(yong)人(ren)腐(fu)败(bai)和(he)用(yong)权(quan)腐(fu)败(bai)交(jiao)织(zhi)，(，)利(li)用(yong)职(zhi)务(wu)便(bian)利(li)为(wei)他(ta)人(ren)在(zai)企(qi)业(ye)经(jing)营(ying)、(、)项(xiang)目(mu)承(cheng)揽(lan)等(deng)方(fang)面(mian)谋(mou)利(li)，(，)并(bing)非(fei)法(fa)收(shou)受(shou)巨(ju)额(e)财(cai)物(wu)。(。)

　　　　中国社科院世界经济与政治研究所研究员高凌云3日对《环球时报》记者表示，伯恩斯这番表态在一定程度上表明，美国政府清楚认识到增强中美经贸及其他一些领域的合作对美国的重要性。然而，受国内政治氛围的影响，这样的表态对提升双边交往水平依然不利。高凌云说，美国“政出多门”的现象和美国官员言行不一的表现，往往给打交道的另一方制造出许多麻烦，有时甚至故意引发新的矛盾，让本可以缓解的僵局进一步恶化。

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♒　　一天前，申军良给两名案犯写了一封信，希望对方家属能够转达。信中写道：“从2005年1月4日，申聪被你们入室抢走的那一刻，到今天已经是18年3个月零22天。我对你们一直是愤怒，曾也无助，被你们带走的这3个孩子的家庭，仍然在痛苦中挣扎，最后的善良留给他们好不好？”

　　　　这个五一，注定有点不一样。于国家而言，出行热潮叠加消费旺季，正是观察中国经济的窗口；于个人来说，“自由行”的同时或许还面临“人从众”的“盛况”。身处其中，更能感受中国经济活力释放的韧劲；观察一域，亦能管中窥豹，看见一个充满希望的未来。

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21日，七国集团（g7）峰会进入最后一天，闪现日本广岛的乌克兰总统泽连斯基开启了他密集的外交活动。

参加峰会相关会议、与g7成员国领导人会晤，有分析认为，泽连斯基此行最紧要的任务，还是进一步敦促七国集团提供更多更先进的军事援助。在当日的美乌领导人会晤中，美国总统拜登宣布，将向乌提供新一批武器。

泽连斯基忙于求支援之际，俄罗斯则宣布了战场上的新进展——已完全拿下乌东重镇巴赫穆特。而听闻乌克兰在广岛收到西方“大礼包”，俄罗斯又发出了新的警告……

21日，日本广岛，一张泽连斯基站在c位的合影出现在各大媒体醒目位置。

这一天，七国集团领导人在广岛就乌克兰问题举行工作会议。泽连斯基也与g7各国领导人展开了一系列双边会谈。

媒体报道称，在抵达峰会现场后，泽连斯基立即会见了英国首相苏纳克、意大利总理梅洛尼、德国总理朔尔茨、法国总统马克龙和印度总理莫迪等领导人。

21日，泽连斯基又陆续会见了加拿大总理特鲁多、印尼总统佐科、美国总统拜登和韩国总统尹锡悦。

在一些媒体看来，泽连斯基的广岛之行“具有象征意义”，因为这是俄乌冲突以来，乌克兰总统的首次亚洲之行，而他此行的重要目的，则是为乌克兰的“大反攻”寻求更多军援。

据法新社报道，除了允许美国盟友向提供先进的f-16战机外，拜登21日在日本广岛会见泽连斯基时，还宣布向乌提供新一批武器，包括弹药和装甲车。

只是，无论是泽连斯基到访广岛，还是美国进一步军援，都遭遇了质疑。

20日，1945年8月广岛轰炸幸存者、广岛原子弹爆炸受害者协会负责人佐久间邦彦公开表示，在目前的政治条件下，泽连斯基来广岛有着很强的政治讨价还价动机。

“尽管泽连斯基可能会争取到更多的军事支持，但疲劳和政治压力最终可能会削弱西方的支持力度。”美国有线电视新闻网认为，“美国国内债务上限谈判陷入僵局清楚地说明了华盛顿的功能失调，这也加深了人们对七国集团领导人对乌克兰的政治支持还能持续多久的疑虑。”

一方在外交场合寻求支援，而这场冲突的另一方，则宣布了最新战况。

20日，俄罗斯雇佣军瓦格纳集团创始人叶夫根尼·普里戈任宣布，已完全拿下乌克兰东部城镇巴赫穆特。

普里戈任在社交媒体上晒出一段视频。视频中，他身后的士兵举着俄罗斯的旗帜，周围是一片废墟。“今天，你（泽连斯基）见到拜登的时候，亲吻一下他的脑门儿，替我向他问个好。”普里戈任还在视频中调侃了泽连斯基和拜登21日在广岛的会晤。

普里戈任还补充说，将在5月25日将巴赫穆特的控制权交给俄罗斯政府军。

但乌克兰方面却否认了这一消息。乌军方发言人表示：“这不是真实消息。我们的部队正在巴赫穆特战斗。”乌克兰国防部副部长马利亚尔在社交媒体上承认巴赫穆特的局势“危急”，但表示乌克兰军队仍在巴赫穆特最西端的一个地区“守住防线”边缘。

之后，俄方也对此表态。俄罗斯国防部表示，瓦格纳集团在俄方军队支持下完成了控制巴赫穆特的任务。克里姆林宫新闻局也发布消息称，俄总统普京祝贺瓦格纳集团和俄罗斯武装力量。“所有表现优异者都将获得国家奖励。”克宫在消息中称。

数月以来，俄乌双方围绕巴赫穆特展开激烈争夺，这里也成为俄乌冲突的焦点，见证了双方“持续时间最长、最血腥的战斗”。

除了在战场上持续厮杀，俄罗斯也对拜登松口允许西方国家向乌克兰提供美制f-16战机做出了回应。俄外交部副部长亚历山大·格鲁什科警告称，这种坚持“拱火”的做法将给西方国家自身带来“巨大风险”。

“和平将在今天变得更近。”抵达广岛后，泽连斯基在社交媒体上这样说道。可是，当西方国家仍在许诺提供更多军援，而俄罗斯又发出更多的警告，和平真的会越来越近吗？

g7峰会召开的几日，抗议此起彼伏。“g7滚出亚太”“反对日美军事同盟”“即刻解散峰会！”……来自世界各地的示威者发出心中的呐喊。这些声音所传递出的，也正是人们对和平的渴望。

正如中国政府欧亚事务特别代表李辉在访问乌克兰时所说，化解危机没有灵丹妙药，需要各方从自身做起，积累互信，创造止战和谈条件。

显然，“拱火递刀”换不来真正的和平。

　　　　刚刚，空军歼-20战机听令起飞，将为搭载88位志愿军烈士遗骸的运-20护航。大国重器“双20”列阵长空，告慰先烈。#一起接88位在韩志愿军烈士回家#！（记者赵健 闫超 邹梦梦 付春晖）　(　)　(　)解(jie)放(fang)军(jun)在(zai)台(tai)岛(dao)周(zhou)边(bian)六(liu)大(da)区(qu)域(yu)军(jun)事(shi)演(yan)训(xun)！(！)东(dong)部(bu)战(zhan)区(qu)空(kong)军(jun)和(he)东(dong)部(bu)战(zhan)区(qu)海(hai)军(jun)航(hang)空(kong)兵(bing)出(chu)动(dong)上(shang)百(bai)架(jia)歼(jian)击(ji)机(ji)、(、)轰(hong)炸(zha)机(ji)等(deng)多(duo)型(xing)战(zhan)机(ji)，(，)奔(ben)赴(fu)台(tai)岛(dao)北(bei)部(bu)、(、)西(xi)南(nan)、(、)东(dong)南(nan)空(kong)域(yu)，(，)执(zhi)行(xing)跨(kua)昼(zhou)夜(ye)联(lian)合(he)侦(zhen)察(cha)、(、)空(kong)中(zhong)突(tu)击(ji)、(、)支(zhi)援(yuan)掩(yan)护(hu)等(deng)任(ren)务(wu)。(。)视(shi)频(pin)中(zhong)出(chu)现(xian)了(le)新(xin)一(yi)代(dai)空(kong)中(zhong)加(jia)油(you)装(zhuang)备(bei)运(yun)油(you)-(-)2(2)0(0)的(de)身(shen)影(ying)。(。)

（来源：金羊网）