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每年的5月15日被定为全国“无幽日”,今年是第九个全国“无幽日”。记者在采访中了解到,我国目前的幽门螺杆菌感染率为40%-60%。是否所有人都需要治疗,在学术上存在一定争议,大多数专家认为,考虑到我国国情,一刀切做根除治疗,会加剧我国抗生素耐药问题。

此前,有医学专业人士接受媒体采访时介绍,一旦发现感染了幽门螺杆菌,无论有无症状,都建议主动治疗。

广东药科大学附属第一医院消化内科主任医师、二级教授、博士研究生导师何兴祥接受羊城晚报采访时介绍,在欧美、日韩等国家的幽门螺杆菌诊疗指南中的确是这样建议的,但考虑到我国人口基数大、感染率高等特点,大多数医学专业人士并不建议这种“一刀切”的做法,否则会加剧我国抗生素耐药问题。

据了解,幽门螺杆菌治疗需要接受“两种抗生素 两种胃药”治疗两周,如果感染者的治疗不规范(如漏吃药、没吃够疗程、没选对抗生素)可能会导致幽门螺杆菌耐药,这部分感染者出去吃饭时不用公筷,就可能导致耐药的幽门螺杆菌传播,增加后续治疗的难度。

“早些年幽门螺杆菌治疗后的根除率能达到90%,而现在的平均根除率仅有80%多,与更多感染者接受根除治疗,出现抗生素耐药有一定关系。”何兴祥介绍。

哪部分感染者需要接受根除治疗?何兴祥介绍,如果感染者有上消化道症状(如早饱、上腹不适、嗳气、反酸等),或进一步抽血做胃功能检查有异常,或胃镜检查有异常(如有胃炎、胃溃疡、息肉等),符合这三种情况之一的都建议做幽门螺杆菌根除治疗。

据了解,指南推荐了八种抗生素,包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、利福平、四环素、庆大霉素、呋喃唑酮。

但是具体使用哪两种抗生素呢?医生只能依据自己的经验选择,针对具体的病人没有客观依据指导医生选择抗生素,并不知道病人对哪两种抗生素敏感,如果耐药治疗失败,只能更换抗生素再治疗一个疗程。何兴祥建议,在抗生素耐药性日益增加的时代,与日常的经验疗法相比,在首次治疗开始前进行细菌培养和药敏试验,基于药敏结果个体化选择敏感的抗生素拟定治疗方案可以提高根除率、减少重复治疗。

对于暂时不需要接受幽门螺杆菌感染治疗者,医生建议定期观察即可,超过40岁人群可接受胃镜检查,如果胃镜检查结果正常,以后每5年接受一次胃镜检查即可。“感染幽门螺杆菌人群中出现胃癌的比例不到1%,就算发展为胃癌也需要经历几年,甚至十几年的过程,因此感染后无须过度焦虑。”何兴祥说。

幽门螺杆菌可以在人与人之间传播(主要是经口传播),中国人有吃围餐的习惯,如果吃围餐时不使用公筷,甚至还用自己的筷子给别人夹菜,有些地区还存在老人或者父母给孩子口对口喂食这种习惯,这些习惯都会增加幽门螺杆菌传播风险。何兴祥呼吁,推广分餐制、公筷迫在眉睫。

针对网上热卖的宣称可以根治幽门螺杆菌的牙膏、益生菌,医学专业人士表示,都不靠谱,没有证据支持。(记者陈辉通讯员林锐锐)

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(原标题:快讯!克宫称普京已听取“乌破坏组织侵入俄领土”的报告)

外媒报道截图

“(俄罗斯)国防部、联邦安全局和边防局已向俄罗斯总统汇报……关于一个乌克兰破坏组织试图入侵别尔哥罗德地区的消息,”佩斯科夫称。

报道称,佩斯科夫表示,乌方“破坏”组织的行动旨在“转移(人们对)巴赫穆特的注意力”。

同样在22日,乌克兰总统办公室顾问波多利亚克在推特上发文称,乌克兰与相关“入侵”行动无关。“乌克兰正关注俄罗斯别尔哥罗德地区事件,并研究局势,但这与乌克兰无关。”波多利亚克写道。报道该消息的《卫报》称,这是乌方试图与俄方所称“入侵”事件划清界限。

延伸阅读

21日,七国集团(g7)峰会进入最后一天,闪现日本广岛的乌克兰总统泽连斯基开启了他密集的外交活动。

参加峰会相关会议、与g7成员国领导人会晤,有分析认为,泽连斯基此行最紧要的任务,还是进一步敦促七国集团提供更多更先进的军事援助。在当日的美乌领导人会晤中,美国总统拜登宣布,将向乌提供新一批武器。

泽连斯基忙于求支援之际,俄罗斯则宣布了战场上的新进展——已完全拿下乌东重镇巴赫穆特。而听闻乌克兰在广岛收到西方“大礼包”,俄罗斯又发出了新的警告……

21日,日本广岛,一张泽连斯基站在c位的合影出现在各大媒体醒目位置。

这一天,七国集团领导人在广岛就乌克兰问题举行工作会议。泽连斯基也与g7各国领导人展开了一系列双边会谈。

媒体报道称,在抵达峰会现场后,泽连斯基立即会见了英国首相苏纳克、意大利总理梅洛尼、德国总理朔尔茨、法国总统马克龙和印度总理莫迪等领导人。

21日,泽连斯基又陆续会见了加拿大总理特鲁多、印尼总统佐科、美国总统拜登和韩国总统尹锡悦。

在一些媒体看来,泽连斯基的广岛之行“具有象征意义”,因为这是俄乌冲突以来,乌克兰总统的首次亚洲之行,而他此行的重要目的,则是为乌克兰的“大反攻”寻求更多军援。

据法新社报道,除了允许美国盟友向提供先进的f-16战机外,拜登21日在日本广岛会见泽连斯基时,还宣布向乌提供新一批武器,包括弹药和装甲车。

只是,无论是泽连斯基到访广岛,还是美国进一步军援,都遭遇了质疑。

20日,1945年8月广岛轰炸幸存者、广岛原子弹爆炸受害者协会负责人佐久间邦彦公开表示,在目前的政治条件下,泽连斯基来广岛有着很强的政治讨价还价动机。

“尽管泽连斯基可能会争取到更多的军事支持,但疲劳和政治压力最终可能会削弱西方的支持力度。”美国有线电视新闻网认为,“美国国内债务上限谈判陷入僵局清楚地说明了华盛顿的功能失调,这也加深了人们对七国集团领导人对乌克兰的政治支持还能持续多久的疑虑。”

一方在外交场合寻求支援,而这场冲突的另一方,则宣布了最新战况。

20日,俄罗斯雇佣军瓦格纳集团创始人叶夫根尼·普里戈任宣布,已完全拿下乌克兰东部城镇巴赫穆特。

普里戈任在社交媒体上晒出一段视频。视频中,他身后的士兵举着俄罗斯的旗帜,周围是一片废墟。“今天,你(泽连斯基)见到拜登的时候,亲吻一下他的脑门儿,替我向他问个好。”普里戈任还在视频中调侃了泽连斯基和拜登21日在广岛的会晤。

普里戈任还补充说,将在5月25日将巴赫穆特的控制权交给俄罗斯政府军。

但乌克兰方面却否认了这一消息。乌军方发言人表示:“这不是真实消息。我们的部队正在巴赫穆特战斗。”乌克兰国防部副部长马利亚尔在社交媒体上承认巴赫穆特的局势“危急”,但表示乌克兰军队仍在巴赫穆特最西端的一个地区“守住防线”边缘。

之后,俄方也对此表态。俄罗斯国防部表示,瓦格纳集团在俄方军队支持下完成了控制巴赫穆特的任务。克里姆林宫新闻局也发布消息称,俄总统普京祝贺瓦格纳集团和俄罗斯武装力量。“所有表现优异者都将获得国家奖励。”克宫在消息中称。

数月以来,俄乌双方围绕巴赫穆特展开激烈争夺,这里也成为俄乌冲突的焦点,见证了双方“持续时间最长、最血腥的战斗”。

除了在战场上持续厮杀,俄罗斯也对拜登松口允许西方国家向乌克兰提供美制f-16战机做出了回应。俄外交部副部长亚历山大·格鲁什科警告称,这种坚持“拱火”的做法将给西方国家自身带来“巨大风险”。

“和平将在今天变得更近。”抵达广岛后,泽连斯基在社交媒体上这样说道。可是,当西方国家仍在许诺提供更多军援,而俄罗斯又发出更多的警告,和平真的会越来越近吗?

g7峰会召开的几日,抗议此起彼伏。“g7滚出亚太”“反对日美军事同盟”“即刻解散峰会!”……来自世界各地的示威者发出心中的呐喊。这些声音所传递出的,也正是人们对和平的渴望。

正如中国政府欧亚事务特别代表李辉在访问乌克兰时所说,化解危机没有灵丹妙药,需要各方从自身做起,积累互信,创造止战和谈条件。

显然,“拱火递刀”换不来真正的和平。

「まあcそうですね」と僕は言った。しかし本当のことを言えばc僕はその美人じゃない子の方をけっこう気に入っていたのだ。話していて面白かったしc性格もいい子だった。僕と彼女がセックスのあとベッドの中でわりに楽しく話をしているとc永沢さんが来てとりかえっこしようぜと言ったのだ。僕がその子にいいかなと訊くとcまあいいわよcあなたたちそうしたいんならcと彼女は言った。彼女はたぶん僕がその美人の子の方とやりたがっていると思ったのだろう。 ( ) ( )东(dong)单(dan)东(dong)北(bei)角(jiao)布(bu)置(zhi)“(“)创(chuang)新(xin)发(fa)展(zhan)”(”)花(hua)坛(tan),(,)花(hua)坛(tan)顶(ding)高(gao)9(9).(.)5(5)米(mi),(,)以(yi)宇(yu)航(hang)员(yuan)遨(ao)游(you)太(tai)空(kong)和(he)海(hai)斗(dou)号(hao)探(tan)索(suo)海(hai)洋(yang)为(wei)主(zhu)景(jing),(,)配(pei)以(yi)中(zhong)国(guo)空(kong)间(jian)站(zhan)、(、)玉(yu)兔(tu)号(hao)月(yue)球(qiu)车(che)等(deng),(,)寓(yu)意(yi)全(quan)面(mian)贯(guan)彻(che)新(xin)发(fa)展(zhan)理(li)念(nian),(,)深(shen)入(ru)实(shi)施(shi)创(chuang)新(xin)驱(qu)动(dong)发(fa)展(zhan)战(zhan)略(lve),(,)加(jia)快(kuai)建(jian)设(she)科(ke)技(ji)强(qiang)国(guo),(,)实(shi)现(xian)高(gao)水(shui)平(ping)科(ke)技(ji)自(zi)立(li)自(zi)强(qiang)。(。)

(来源:安徽网)

发布于:泽普县
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